非特异性阴道炎是由物理、化学因素或一般病原菌,如变形杆菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等引起的阴道炎而非特异性病原体,如滴虫、霉菌、淋球菌等所导致,该病还与嗜血杆菌、支原体、各种厌氧菌的感染有关。那么,非特异性阴道炎有哪些症状?怎么治疗和预防呢?
非特异性阴道炎病因
阴道受损、受到异物刺激,常见的有子官托、阴道塞、遗留的棉球、纱布等,是引起非特异性阴道炎的原因之一。
盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、流产及分娩后子宫分泌物增多,长期子宫出血或阴道手术损伤等使阴道的正常防御机能遭到破坏。
在放射治疗后、长期子宫出血以及机体抵抗力降低等,均能为病原体创造条件而引起非特异性阴道炎。
引起非特异性阴道炎的原因还有由于性交、接产、手术、洗澡等造成的直接感染。
临床表现
急性期间可有体温稍升高,白细胞计数增多,全身乏力,下腹部坠胀不适感,阴道分泌物增多,呈脓性,浆液性或血性,阴道有灼痛感,窥器可见阴道黏膜充血,有时有浅表小溃疡,阴道内pH值偏碱性。
诊断方法
根据临床症状、体征结合实验室检查可进行诊断。
阴道分泌物呈灰白色,黏稠,像面糊状,均匀一致,非脓性分泌物,量多少不定。分泌物中胺含量高,呈鱼腥味,性交时或活动后,促进胺释放,使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后可释出胺味。阴道分泌物中的pH值增高,为5.0~5.5,而正常人为3.7~4.5。阴道分泌物的涂片中可检出经线索细胞。
非特异性阴道炎并发症
宫颈癌
BV、宫颈上皮内瘤样及生殖道人乳头状瘤病毒感染有着相同的流行病学关系,BV的厌氧菌代谢产生了阴道分泌物中的氨及有致癌作用的亚硝酸氨。
HIV感染
BV患者可以增加异形件的HIV传播的危险性。当PH升高时,HIV的生存能力和粘附能力也增加,并且可能使传播更为容易。
不孕和流产
BV患者输卵管因素不孕症发生率增高。在助孕治疗中,BV患者和非BV患者胚胎种植率相似,但BV患者的早孕期流产率高于非BV者。
非特异性阴道炎危害
影响夫妻生活
会伴有外阴瘙痒等症状,对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响,也会影响到夫妻生活。
诱发其他疾病
如果不及时治疗的话可诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等疾病。
造成不孕
正常情况下,阴道内的菌群比较平衡,酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境,是非常重要的,一旦这种环境被破坏,就容易发生不孕。
治疗方法
一般治疗
积极治疗、消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食物。勤换内裤,并用温水进行清洗,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
改变阴道酸碱度
阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人阴道pH值为3.7~4.5,因此pH4弱酸配方的女性护理液,除了适合于日常的清洁保养,还对引起细菌性阴道病的菌群紊乱有作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制有害细菌的生长。
药物治疗
内服药疗法
治疗药物的选择原则为选用抗厌氧菌的药物。甲硝唑片目前被认为有可靠疗效。此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌群失调。也有主张无症状者不必治疗的。
局部疗法
可使用药物治疗,如甲硝唑制剂,氯洁霉素软膏,康妇特栓等局部用药。
合并症治疗
检出有其他病原体者,须针对其他病原体用药,但须避免滥用抗生素。需要生殖道或其他系统合并选药时,须注意根据全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物引起的不良反应。
预防措施
注意个人卫生,保持外阴清洁。每天用5%浓度的洁尔阴洗液清洗外阴,能杀灭致病菌,防止性病传播,并能润滑阴道,保护阴道粘膜,消除异味,起到预防作用。经期使用洁尔阴女士巾,日常护理使用洁尔阴护垫,可有效预防生殖系统的感染。注意饮食营养,提高身体素质。
饮食保健
非特异性阴道炎食疗方法
鲤鱼赤豆汤
用料:鲤鱼1尾,赤小豆60克。
做法:鲤鱼去头、尾及骨头,取肉与赤小豆共煮至豆烂,分2次服用。
适应证:白带多,湿热有毒者。
茯苓粳米粥
用料:茯苓30克(研末),粳米30~60克。
做法:将粳米煮粥,半熟时,加入茯苓末,和匀后煮熟,空腹服用。
适应证:中医辨证属脾虚湿重者。
非特异性阴道炎饮食禁忌
忌辛辣食品。辛辣食品(辣椒、姜、葱、蒜等)多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现牙龈肿痛,口舌生疮,小便短赤,肛门灼热,前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。
忌海鲜发物。腥膻之品,如桂鱼、黄鱼、带鱼、黑鱼、虾、蟹等水产品可助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。
忌甜腻食物。油腻食物如猪油、肥猪肉、奶油、牛油、羊油等,高糖食物如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。
忌烟酒。吸烟能使本病加重,这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故应当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
非特异性阴道炎患者宜食
应多吃冬瓜、西瓜、赤小豆等淡渗利湿的食物。
宜多食新鲜蔬菜和水果,以保持大便通畅。
宜多饮水,防止合并尿道感染。