狂犬病的来源和症状?狂犬病可分成潜伏期、前驱期、兴奋期和麻痹期,各期症状有所不同。狂犬病的病因与诊断要点狂犬病是由狂犬病毒引起,犬、猫及食肉动物容易感染,并可以传染给人。病犬主要表现狂躁不安和意识紊乱,攻击人畜,最后发生麻痹而死亡,因此又称疯狗病。狂犬病目前没有有效的治疗方法,死亡率100%。
狂犬病的症状
狂犬病可分成潜伏期、前驱期、兴奋期和麻痹期,各期症状有所不同。
潜伏期:潜伏期10日至1年以上,一般为20~90日,超过3个月者约占15%。
前驱期:多有低热、头痛、倦怠、周身不适、食欲不振、恶心、烦躁、恐惧不安,继而对痛、声、光、风等刺激敏感,并有咽喉紧缩感。较有诊断意义的早期征候是已愈合的伤口,伤口附近及其神经通路处有麻木、痒、痛等异常感觉,四肢有蚁走感。本期持续2~4日。
兴奋期:患儿逐渐进入高度兴奋状态,表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。多数患者在饮水、见水、听到流水声甚至听到水字便可引起咽喉肌严重痉挛。患儿极度口渴,但不敢饮水,常致声嘶及脱水。对风、光、触动等刺激不仅可引起咽肌痉挛,严重发作时尚可致全身疼痛性抽搐及由呼吸肌痉挛而致的呼吸困难、缺氧及紫绀。因交感神经功能增强,可出现大汗、流涎、心率增快、血压升高。患儿神志多清醒,但部分患儿可出现定向力障碍、幻觉、谵妄、精神失常。本期1~3日。
麻痹期:痉挛发作减少或停止,患儿渐趋安静。肢体呈弛缓性瘫痪,亦可出现眼肌、颜面肌及咀嚼瘫痪症状。进而进入昏迷状态,可因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。本期持续6~18小时。
狂犬病的整个病程一般不超过6日。
狂犬病如何治疗
伤口处理:及时有效地处理伤口可明显降低狂犬病发病率。伤后立即用20%肥皂水、清水彻底清洗所有伤口,反复冲洗至少半小时。冲洗后75%酒精(或60度烧酒)或2%碘酒涂擦伤口处。伤口在数日内不宜缝合、包扎。可酌情选用抗生素及破伤风抗毒素或类毒素。
严密隔离及监护:应将患者置于黑暗的单人房间,保持安静,避免光、声等刺激,专人守护。保持水、电解质的平衡,可鼻饲或胃肠外营养,保证气道通畅。
对症治疗:如高热可给退热药等。
狂犬病患伤口处理
1.伤口敞开,凡犬等(特别是疯犬)咬伤后,除活动性出血不止外,不要缝合伤口,也不予封闭式包扎。
2.清洗消毒伤口,若为肢体伤口,清洗前可在咬伤处近心端(即伤口上方)缚一止血带,促使血液流出,并用双氧水或20%肥皂水彻底冲洗伤口半小时,接着用生理盐水洗净,再用碘酒、酒精消毒。对被狂犬病动物(包括可疑有病动物)咬伤者,在用上述方法处理后,应再用石炭酸烧灼,继用90%酒精中和剩余的石炭酸。有时根据伤口情况,尚需要切除已坏死和污染的伤口组织。
3.及时到医院进行处理,并接种狂犬疫苗。