疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道,阴囊瘙痒性结节,夜间瘙痒加剧为特点。疥疮的最佳治疗方法主要是杀疥虫的制剂的使用,如果治疗与护理相结合,可有效做到即治愈疥疮,又防止了疥疮复发。
疥疮是怎么引起的
疥疮由人型疥螨通过直接接触而传染,也可通过病人使用过的衣物而间接传染。当宝宝在学校集体生活中接触到患有疥疮的儿童,宝宝也会受传染而患病。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。
疥疮结节
疥疮结节是指疥疮严重时候在皮肤薄嫩地方出现黄豆大或绿豆大的硬疙瘩。疥疮是疥虫寄生在人体表皮层引起的皮肤炎症,是一种可以发生在人体任何一个部位的传染性寄生虫病。可以通过直接或间接接触传染,能造成个人、家庭、集体之间的相互传染。疥疮常伴有瘙痒症状,夜间尤其严重。
疥疮的症状
疥疮的症状主要分为早期和中期,早期疥疮的症状以瘙痒为主,到了中期,疥疮的症状为夜间出现阵发性的剧烈瘙痒。患儿皮肤薄嫩的地方会明显感到,并且常出现皮疹。疥疮的症状具体如下:
1、早期疥疮
只有瘙痒的感觉,但不太明显。部分患者会在皮肤薄嫩的部位出现粉红色的小疙瘩。疙瘩呈水泡状,挤破后有透明液体流出,该症状夜间瘙痒明显。
2、中期疥疮
夜间会阵发性的剧烈瘙痒。宝宝皮肤很薄嫩,患有疥疮的宝宝会在皮肤薄嫩处(如大腿内侧、腋窝下、手指缝、乳房、小腹部、会阴部、生殖器部位等)常出现皮疹,为粟米大小的丘疹或丘疱疹。症状部位可见疥虫掘的隧道,呈灰褐色不规则曲线。
疥疮的临床表现
当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,如果宝宝患有疥疮,则患儿难以入睡。疥虫穿入表皮之后,一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。
初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生,继之传播到身体其他部位,如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。解放前民间流传的“疥疮像条龙,先在手上行,腰中绕三圈,腿上扎大营”。
疥疮的最佳治疗方法
疥疮的最佳治疗方法主要是杀疥虫的制剂的使用,疥疮治疗以外治为主,一般不需全身用药。如合并感染或湿疹化等也可用内服药治疗。治疗与护理相结合,可有效做到即治愈疥疮,又防止了疥疮复发。
另外如果是宝宝患了疥疮,则要在用药上更加谨慎,在治疗时疥疮的用药应该听从医生的指导,医生会根据患儿的情况做出全面的分析后再决定用药。
妈妈要告诉宝宝要注意个人卫生,被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗,因为这些物品上都有残留的疥虫,若是不将其杀死,则还会造成患者的第二次感染。不能烫洗的东西可以使用电熨斗熨烫,也可以起来杀死疥虫的目的,也可以放置于阳光下曝晒至少七天的时间。
疥疮结节怎么治疗
疥疮患者在阴部特别是男性的阴囊可见黄豆大小的结节,质地较硬,瘙痒剧烈,这种结节是由于人体局部对疥虫的一种反应所致。
严格来说,疥疮结节是由于人体对疥虫的一种过敏反应,组织病理显示疥疮结节主要以嗜酸性白细胞浸润为主,而嗜酸性白细胞的浸润是一种过敏的标志。治疗这种疥疮结节用杀疥虫的药物是无效的,要使用含有皮质类固醇激素的药膏治疗。常用的药物为恩肤霜、艾洛松、肤轻松、去炎松、复方康纳乐、尤卓尔等。
确实有一些疥疮结节顽固不消,全身疥疮已经治愈,但阴囊的结节则经久不消,患者常为此痛苦。下面介绍几种治疗疥疮结节的方法。
1、冷冻采用液氮冷冻的方法,可治疗疥疮结节。具体的方法是用直接接触法或喷雾的方法治疗,每周1次,每次2~3个结节。
2、局封取强的松龙注射液加入2%普鲁卡因注射液局部封闭,每周1次,共3-4周。
疥疮的预防
1、改善环境卫生,让疥虫无法生存,是疥疮的预防最好方法。
2、由于疥疮是一种传染疾病,所以务必要找出感染渠道(如家人、朋友、亲戚等),杜绝病源,以免二次传染。
3、对小儿皮肤瘙痒,要注意排除疥疮,不可盲目以为是过敏性皮肤病而外用皮质激素等抗过敏药膏,因为疥疮外用皮质激素药膏后,一方面会使疥疮的皮肤损害加重,另一方面会使小儿疥疮的特点消失,致使以后诊断发生困难。有免疫缺陷的儿童,疥疮的临床表现不典型,如可出现大量螨虫感染引起的非瘙痒性鳞屑损害(如儿童的头皮)。
4、对于小儿疥疮的必须先进行隔离治疗,以便彻底阻断传染源。先用热水、肥皂(最好用硫磺香皂)给患儿洗澡,擦干皮肤后全身涂疥疮药膏杀灭疥虫,丘疹、水疱处也要涂到。每天早晚各涂一次,连用3-4天。
5、用药期间不要给患儿洗澡,以便让药物保持一定的浓度。在搽药期间不洗澡,不换衣。第四天洗净药物,更换干净衣服,并将换下的衣服、毛巾等煮沸或烫洗消毒,被褥用阳光曝晒。一周后重复用药一次,两周后若无新的皮肤损害,表明已经治愈。患儿的家人也应同时治疗。
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