乳牙牙髓炎如何治疗很多人对这个问题比较感兴趣,下面让我们一起来看儿童牙髓炎要怎么治疗,希望可以帮助到你。
儿童牙髓炎要怎么治疗
现在生活中牙病是越来越普遍,不仅是成年人,连许多的儿童都患上了牙病。而牙髓炎就是其中的一种,牙髓炎会带来很大的痛苦,对儿童的伤害就更大。因此牙髓一旦发炎,不能自行消除,必须摘除牙髓才能缓解症状,并且需要去除牙髓腔内的感染,再用生物相容性材料充填密封根管杜绝再感染,也就是根管治疗。
上海市口腔科总院专家介绍,根管治疗,是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。
牙髓炎会自愈吗?牙髓炎应该怎么治疗?
是不能自愈的。牙髓炎分为急性发作期和慢性缓解期,一颗牙齿出现急性牙髓炎的症状以后,有的患者就采取了拖延的战术,迟迟不到医院来就诊。他可能就会把病程拖到了慢性缓解期的时候,这个时候患者就误以为牙髓的症状好了,牙髓炎得到了有效的控制。但事实上并不是这样,这段时间牙齿又会进入到急性发作期,这个时候症状可能会加重感染会扩散,甚至会出现根尖周炎,造成了大范围的破坏、大范围的病变,造成非常严重的后果。
所以患者出现了牙髓炎的症状的时候,要及时到医院就诊并及时治疗。在治疗时首先开始引流缓解这颗牙齿的压力,达到有效的缓解急性症状和缓解疼痛的目的。在急性症状控制以后还要进行完善的根管治疗,根管消毒和根管充填,在进行很完善的根管治疗以后才能保存这个患牙。那么我们怎么有效的预防牙髓炎。
1.注意口腔卫生。 龋齿会导致牙髓炎的发生,所以我们在平常饮食的时候,所以我们平时的时候一定要注意口腔的卫生,做好牙齿的清洁一定要少吃甜食和碳酸饮料,这些食品会极大的损害我们的牙齿,破坏牙釉质。而且要做到勤刷牙,饭后漱口的习惯。儿童在6岁之前可以去正规的医院进行牙齿的窝沟封闭,也能有效的减少龋齿的发生。
2.保持健康的生活习惯 一定要戒烟戒酒,注意休息,早睡早起,不要熬夜,平时要保持乐观的心情,避免上火。当牙齿出现状况的时候,要一定要去牙科医院就诊。
乳牙牙髓炎如何治疗
健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。健康包括两个方面的内容:一是主要脏器无疾病,身体形态发育良好,体形均匀,人体各系统具有良好的生理功能,有较强的身体活动能力和劳动能力,这是对健康最基本的要求;二是对疾病的抵抗能力较强,能够适应环境变化,各种生理刺激以及致病因素对身体的作用。传统的健康观是“无病即健康”,现代人的健康观是整体健康,世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此,现代人的健康内容包括:躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利。健康是人生的第一财富。
1、乳牙牙髓炎的治疗原则
考虑到儿童年龄小,治疗不配合以及乳牙的解剖、生理特点,首选保存根髓活力,以利乳牙根正常吸收。
2、乳牙牙髓炎的治疗方法
开髓引流术
是一种应急处理措施,它是用机械的方法将髓腔顶部揭开,以减轻髓腔内压力,目的是通过减压达到止痛。
①适应证:适用于慢性牙髓炎急性发作和急性牙髓炎。
②实施步骤:去龋,用快速锋利的涡轮机牙钻开髓,穿髓处可见
③注意事项:开髓点不宜过小,开髓点太小,不利引流,难以缓解疼痛。不要用患牙咀嚼,以免食物嵌入洞内,加重牙髓炎。
活髓切断术
是在严格消毒或无菌条件下将有炎症的冠髓组织切除,用药物覆盖于根管口的牙髓面上,诱导修复性牙配制形成,封闭根管口,达到保存根髓的活力和功能。
①适应证:局限于冠髓的牙髓炎
②实施步骤:
麻醉:局部麻醉,隔离手术区并用吸引器排唾。
备洞:消毒手术区,预备窝洞,去净洞内龋坏组织。
切髓:冲洗窝洞,用消毒牙钻从穿髓点入口,提拉揭去髓室顶,用锐利挖匙挖去冠髓或用球钻磨去冠髓。
盖髓:生理盐水冲洗髓室,棉球压迫止血,将调拌好的氢氧化钙制剂盖于牙髓断面,厚约1mm,用于绵球轻压使与根髓密切贴合。
充填:氧化锌丁香油水门汀+磷酸锌水门汀或聚羧酸锌水门汀垫底,常规充填。
③注意事项:严格遵守无菌操作。切髓的挖匙要锋利,操作要轻巧,避免撕裂或压伤根髓。手术过程中避免温度的刺激。掌握好手术适应证。术后疼痛时要及时复诊。
干髓术
用药物失活牙髓并除去冠髓,再将干髓剂置于根髓断面,使根髓固定干尸化,保持根髓处于无菌状态即为干髓术。目的是保存患牙。
①适应证:乳磨牙的各种牙髓炎。
②实施步骤:
第一次治疗:失活牙髓。开扩龋洞口,去除大部分龋蚀,暴露穿髓孔,于穿髓孔处放置4~6号球钻大小的乳牙失活剂,再用氧化锌丁香油水门封固窝洞,嘱5~7天后复诊。
第二次治疗:干髓治疗。封药后痛止,无不适,检查封料好,无叩痛,不松动者,去除封药,去尽龋坏组织,制备洞形,揭去髓室顶,切除已失活的冠髓,清理髓室,无水酒精棉球干燥后,于根管口的牙髓断面上覆以厚约1mm的干髓剂,垫基底,充填修复。
③注意事项:
对于不合作儿童进行处置时要格外注意,以免发生失活剂泄露损伤牙龈。
仔细检查,勿将已穿的髓室底当穿髓孔。
乳牙失活时不宜选用亚砷酸,因亚砷酸作用迅速而无自限性,若药物穿过薄层髓底或根尖孔,则可损伤牙周或尖周组织,甚至损伤乳磨牙根分叉下方的恒牙胚。
疼痛严重者可在失活剂上方置一丁香油干棉球,以缓解疼痛。
封料脱落要及时复诊。
干髓治疗后如疼痛加重也要及时复诊,以免贻误病情。
去髓术
用拔髓针拔除全部牙髓,用根管器械扩大根管,再用能被吸收的根管糊剂充填根管,保留患牙的治疗方法。
①适应证:波及根髓的牙髓炎或全部性牙髓炎。
②实施步骤:
麻醉:患牙局部麻醉。
备洞:去除龋坏组织,制备窝洞,揭去髓室顶,使髓室充分暴露,乳磨牙的冠髓应切除。
拔髓:用拔髓针拔除根髓,预备根管、冲洗、吸干,封药消毒。5~7天后复诊。
充填根管:用根管器械将根管糊剂反复导入根管至根尖,垫基底,充填。必要时也可采用一次法,即时充填根管。
③注意事项:
去髓时避免损伤尖周组织。
充填时注意充填物超出根尖孔。
充填根管时只用糊剂不用牙胶尖。
牙髓炎的治疗
牙髓病牙髓病是指牙髓组织的疾病,包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中,只通过根尖孔、侧副根管与外界联系,牙髓急性炎症时,血管充血、渗出物积聚,导致髓腔内压力增高,使神经受压,加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。其原则:应治疗急性病症,解除剧痛;尽量全部或部分保存活髓;不能保存活髓时,应努力保存牙齿。根据病变性质、年龄和健康情况,采用不同的治疗方法。对无保留价值或已不能治愈甚至对机体有害的牙齿,可予拔除。
治疗方法:
1.切髓术:适用于牙髓病变较轻又不能保存全部活髓者,对牙根尚未发育完全的年轻恒牙尤为适用。在局麻下去龋制洞,清理干净和消毒窝洞后开髓,切除冠髓,彻底止血,在根管口处覆盖氢氧化钙制剂,垫基底后充填。术后如出现自发痛,可改行干髓术或去髓术。
2.干髓术:适用于冠髓部分坏死的牙髓病变,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:扩洞去龋,在穿髓处置失活剂,用氧化锌丁香油水门汀密封洞口,防止失活剂外溢和灼伤牙周组织,但操作中切忌加压。第二次切髓充填:去除失活剂,去净龋坏组织后,将冠髓去除。用无水乙醇棉球干燥髓室或用甲醛甲酚合剂棉球在根管口放置1分钟,然后在根管口处放置干髓剂约1mm厚,垫底充填,并注意降,防止牙折。术后如出现症状,可改行去髓术或根管治疗术。
干髓术一次法:适应证同干髓术,但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆盖干髓剂,垫底充填。所用干髓剂,需适当增加镇痛剂和多聚甲醛的剂量,减少术后疼痛,覆盖干髓剂前必须充分止血。
3.乳牙变异干髓术:适用于乳牙牙髓坏死或尖周炎。①去龋制洞,去除冠部死髓。在髓室内放置甲醛甲酚合剂棉球,用氧化锌丁香油水门汀封固3~7天。②封药后如无肿痛,则可去除封药,在根管口覆盖干髓剂,垫底充填。
4.应急治疗:①开髓引流。患急性牙髓炎或尖周炎时,须开放髓腔,后者还须清理根管,打通根尖孔,以减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛。②切开引流。患骨膜下脓肿或粘膜下脓肿时,应在局部切开并置和引流条。③药物止痛。常用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内,也可口服止痛剂。
5.间接盖髓术:适用于深龋近髓或牙髓病变较轻而尚未穿髓的患者。制备洞形,去净龋坏组织,消毒窝洞,洞底覆盖盖髓剂,磷酸锌水门汀作基底,银汞合金或复合树脂充填。常用盖髓剂有氢氧化钙及其制剂,丁香油氧化锌水门汀等。
6.直接盖髓术:适用于因外伤或制洞而致的意外穿髓,穿髓点直径在1mm以内者。注意防湿,制洞后局部消毒,在穿髓处覆盖盖髓剂,垫基底后充填窝洞。注意随访观察,检查是否有活力。
得了牙髓炎该怎么办
你好,牙髓炎一般需要做牙髓治疗,就是大家平时说的“杀神经”,疗程分为3-4次。大家感觉到口腔科看牙一次看不完,需要好几次,一般都是要进行牙髓治疗,我们平时百分之八十的工作也是在进行牙髓治疗。
牙髓治疗的方法有若干种,现阶段最有效、用得最多的是根管治疗。牙齿内部的牙髓组织(神经)是在硬组织包绕的根管内的,常规治疗程序是:
1.将牙髓杀死。
2.将杀死的牙髓和病变组织去除干净,使其清洁无菌,此时根管成为一个空腔3.用无菌的、有治疗效果的材料将成为空腔的根管充填严密,再将牙洞补好。这样一个疗程下来,就需要就诊3-4次。